JIA (Juvenile Idiopathic Arthritis) znamená detská idiopatická artritída.

Čo to znamená?

• Juvenile = juvenilná = stav, ktorý začal pred 16. rokom života
• Idiopathic = idiopatická = lekári nevedia, prečo sa to deje
• Arthritis = artritída = opuch jedného alebo viacerých kĺbov

Ako vyzerá kĺb?

• Kĺb je miesto, kde sa v tele spájajú kosti
• Kĺby umožňujú, aby sa kosti mohli hýbať
• V tele existuje mnoho kĺbov, vrátane prstov na rukách a nohách, kolená a bedrá
• Na to, aby sa kosti mohli hýbať, sú potrebná aj iné časti

Typy JIA

• Oligoartrikulárna JIA, oligoartritída (perzistujúca alebo extendovaná)
• Polyartrikulárna JIA, polyartritída
• Artritída asociovaná s entezitídou
• Psoriatická artritída
• Systémová artritída

Koho JIA postihuje?

• Môže sa o niečo častejšie vyskytovať u dievčat ako u chlapcov
• Artritída asociovaná s entezitídou sa častejšie vyskytuje u chlapcov ako u dievčať

Symptómy JIA

• Boľavé, opuchnuté a/alebo stuhnuté kĺby
• Kĺby sú na dotyk teplé
• Únava
• Krívanie bez predchádzajúceho úrazu
• V závislosti od typu JIA sa môžu vyskytovať ešte horúčka, vyrážka či na dotyk teplé šľachy

Príčiny JIA

• Príčina JIA nie je úplne jasná
• Je známe, že JIA je stav zahŕňajúci imunitný systém
• Ak JIA máte, váš imunitný systém môže spôsobiť zápal bez toho, aby ste mali nejakú infekciu alebo zranenie

Je JIA dedičná?

• Nie je jasné, prečo niektorí mladí ľudia dostanú JIA a iní nie
• Existujú dôkazy, že gény môžu mať vplyv na toto ochorenie
• Každá bunka v tele obsahuje komplexnú sadu inštrukcií, ktoré nás tvoria. Tieto inštrukcie sú viazané v našej DNA. Krátke segmenty DNA tvoria naše gény.
• Gény sa prenášajú z rodičov na deti
• Predpokladá sa, že JIA je spôsobená rôznymi príčinami, t.j. gény a iné spúšťače, napr. infekcia. Avšak tieto spúšťače nie sú známe.

Aký vplyv môže mať JIA na vaše telo?

• JIA môže mať na vaše telo rôzny vplyv
• Vplyv JIA sa môže meniť na dennej báze
• JIA vplýva na jednotlivcov rôzne

JIA a jej liečba môže mať vplyv na:

• Kĺby – môžu byť stuhnuté. Pomáha cvičenie, napr. strečing, plávanie
• Náladu – JIA má vplyv na váš spánok, môžete sa cítiť nahnevení, lebo pociťujete bolesti, môžete byť frustrovaní, že nemôžete robiť všetko, čo chcete. Pomáha porozprávať sa s rodinou, priateľmi alebo lekárom.
• Pubertu – JIA pravdepodobne nebude mať vplyv na pubertu, avšak puberta môže nastať neskôr kvôli liekom; dievčatá môžu dostať menštruáciu neskôr alebo môže byť nepravidelná. Pomáha opäť porozprávať sa s rodinou, priateľmi či lekárom.
• Rast – JIA pravdepodobne nebude mať vplyv na rast, ale môže ho spomaliť, keď je artritída aktívna alebo ste na steroidoch. Napriek počiatočnému spomaleniu, je možné, že sa to napraví, keď sa vaše ochorenie dostane pod kontrolu.
• Zuby – JIA môže mať vplyv na stav vašich z dôvodu liekov, ktoré užívate. Ak máte artritídu na sánke, mali by ste navštevovať zubného špecialistu. Pomáha chodiť na pravidelné kontroly, pravidelne si čistiť zuby, či používať ústnu vodu.
• Infekcia – napriek tomu, že JIA nemôže viesť k infekciám, mnohé lieky používané na jej liečbu oslabujú imunitný systém. Navštívte lekára alebo lekárnika, keď sa necítite dobre.

Vzplanutie JIA

• Vzplanutie JIA znamená, že sa symptómy ochorenia zhoršili
• Vzplanutie JIA môže nastať po prekonaní infekcie, v prípade, že ste pod stresom, alebo keď zmeníte liečbu
• Vzplanutie JIA môže nastať aj bezdôvodne
• Keď vaše ochorenie vzplanie, môžete si všimnúť, že nie ste hladný, máte menej energie ako inokedy, máte problémy so spánkom, máte boľavé, teplé, opuchnuté a stuhnuté kĺby, máte zmeny nálad
• V prípade, že máte podozrenie o vzplanutí JIA, navštívte svojho lekára

Liečba JIA

• Cieľom liečby je: kontrola symptómov, možnosť viesť aktívny život v škole alebo v práci, možnosť tešiť sa zo života, pomôcť stať sa nezávislým dospelým.
• Lieky nemôžu vyliečiť artritídu, ale môžu pomôcť tomu, ako sa citíte a znížiť pravdepodobnosť poškodenia kĺbov.
• Na liečbu artritídy sa používa týchto 5 druhov liekov:

1. Lieky proti bolesti – pomahájú kontrolovať bolesť; je potrebné ich pravidelne užívať; ich efekt trvá niekoľko hodín (nie dní); sú to napr. paracetamol alebo kodeín; vedľajšie účinky zahŕňajú zápchu alebo závraty
2. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) – pomáhajú zmierňovať bolesť, stuhnutosť a opuchy; majú sa užívať pravidelne; treba ich užívať s jedlom; sú to napr. ibuprofen, diclofenac; vedľajšie účinky zahŕňajú zažívacie problémy
3. Kortikosteroidy – kontrolujú zápal (opuch a teplo v kĺboch), bolesť a stuhnutosť; môžu sa užívať vo forme tabliet, kĺbových injekcií (účinok môže trvať niekoľko mesiacov) alebo infúzií; nemôžu sa náhle vysadiť; používajú sa krátkodobo, neskôr sa vymenia za iné lieky, napr. metotrexát; vedľajšie účinky zahŕňajú priberanie na váhe, zmeny nálad
4. Lieky druhého stupňa (DMARDs) – pomáhajú znížiť zápal (opuch a teplo v kĺboch), bolesť a stuhnutosť; môžu zredukovať poškodenie kĺbov spôsobedné artritídou; účinok sa prejaví až po niekoľkých týždňoch/mesiacoch užívania; sú to napr. metotrexát podávaný orálne alebo formou injekcií; vedľajšie účinky zahŕňajú žalúdočné tažkosti; potrebné sú pravidelné laboratórne vyšetrenia
5. Biologická liečba – nový spôsob liečby JIA; spomaľujú progres artritídy; znižijú bolesť, opuch a stuhnutosť kĺbov; používajú sa, ak nezaberá liečba metotrexátom; sú to napr. etanercept, infliximab a adalimumab; sú namierené proti TNF (tumor nekrotizujúcemu faktoru)

Ako vám môže pomôcť fyzioterapia?

• Úľava od bolesti
• Správne cvičenie
• Správne držanie tela
• Dlahy a vložky do topánok
• Ochrana kĺbov
• Samostatnosť
• Objednajte si naše cvičebné DVD tu

Ako vám môže pomôcť psychológ?

• Pomôcť vyrovnať sa s pocitom izolovanosti
• Získať kontrolu nad svojím stavom
• Relaxačné techniky na uvoľnenie stresu, zvýšenie energie, zlepšenie schopnosti myslieť jasnejšie
• Navštívte naše Centrum sociálnej a psychologickej podpory v NÚRCHu. Viac informácií tu

Tipy a triky

• Životospráva – piť veľa vody, diéta bohatá na živiny, ktorá zahŕňa ovocie a zeleninu
• Vitamíny – kyselina listová na silné svaly a prísun energie, nachádza sa v ceráliách, pomarančoch a zelenej listovej zelenine; vápnik nájdeme v mliečnych produktoch a zelenej zelenine, napr. brokolica; vitamín D – slnečné žiarenia, ryby
• Cvičenie – pravidelné cvičenie pomáha zlepšiť váš zdravotný stav, vašu náladu, zvyšuje prísun energie, zlepšuje spánok, urýchľuje zotavenie sa po infekciách, produkuje endorfíny, ktoré redukujú bolesť a stuhnutosť svalov. Vhodné typy cvičenia zahŕňajú jemný strečing, plávanie, bicyklovanie, pilates či jogu
• Únava – zorganizujte si svoju prácu v rámci svojich limitov; prioritizujte; stanovujte si krátke, týždenné ciele; užívajte si aktivity, ktoré vás napĺňajú; oddychujte medzi jednotlivými aktivitami
• Spánok – skúste vstávať a chodiť spávať v tom istom čase; nepite veľa pred spaním; vyhýbajte sa kofeínovým nápojom pred spánkom; hodinu pred spaním nepoužívajte žiadne elektronické zariadenia; teplý kupeľ alebo sprcha pred spaním uvoľní vaše stuhnuté a boľavé kĺby

Zdroj: Klub Kĺbik, www.klubklbik.sk

—————
Téma: Ochorenia